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Private Krankenversicherung in Paraguay
Ziel: eine Deckung, die nicht an ein einzelnes Krankenhaus gebunden ist, sondern bei der du die Factura einreichst und erstattet bekommst — funktionsfähig im Chaco Central, wo IPS regelmäßig schon Anfang des Jahres den Kostenvoranschlag (cupo) aufgebraucht hat.
Stand: 15.09.2026 · alle Beträge wie vom Anbieter veröffentlicht
1 · Ausgangslage im Chaco
Die Krankenhäuser Filadelfia (Asociación Fernheim), Loma Plata (Asociación Civil Chortitzer Komitee) und Concordia (Neuland) arbeiten für IPS als servicio tercerizado — IPS hat in der Region kein eigenes Krankenhaus. Genau dieser Vertrag ist das Problem:
- Das Hospital Loma Plata hat die Betreuung von IPS-Versicherten wegen cupo agotado eingestellt; Hospital Filadelfia zog nach.
- Die Junta Departamental de Boquerón warnte vor einem Abbruch der seit rund 30 Jahren bestehenden Abkommen wegen Zahlungsverzug des IPS.
- Landesweit: IPS-Bestellungen für Medikamente fielen von Gs. 174 Mrd. (April 2025) auf Gs. 41 Mrd. (April 2026); der Versorgungsgrad in den Krankenhausapotheken sank auf 78 %.
Für dich heißt das: Eine Deckung, die von einem Netzvertrag mit einem Haus abhängt, reproduziert genau dein jetziges Problem. Du willst ein Erstattungsprodukt (reembolso) oder ein Pauschalprodukt (indemnizatorio) — beide sind unabhängig davon, wo du behandelt wirst.
2 · Wie der Markt aufgebaut ist
Das ist die wichtigste Unterscheidung, bevor du irgendwo anrufst. Die drei Typen werden umgangssprachlich alle „seguro médico" genannt, funktionieren aber völlig verschieden:
| Typ | Wie bezahlt wird | Freie Arztwahl | Passt für dich? |
|---|---|---|---|
| Medicina prepaga Asismed, Promed, EPEM, MediLife, Migone, San Roque | Direkt ans eigene Netz, mit visación (Vorabstempel) und Co-Pago | Nein — nur Vertragszentren | Nein |
| Seguro de salud / reembolso Trébol Salud Global (MAPFRE + Bupa) | Du reichst die Factura ein, bekommst erstattet (oder Direktzahlung, wo möglich) | Ja — weltweit inkl. Paraguay | Ja |
| Indemnizatorio Sancor Salud Segura Max | Fester Geldbetrag je Eingriff, bar aufs Konto — egal wo behandelt | Ja — irrelevant, es zählt nur die Diagnose | Als Ergänzung |
Rechtlicher Rahmen: Echte Versicherer stehen unter der Superintendencia de Seguros des Banco Central del Paraguay (35 zugelassene Gesellschaften). Prepagas sind keine Versicherer im Sinne dieses Regimes — sie verkaufen einen Dienstleistungsvertrag. Das ist ein Unterschied, wenn du im Streitfall eine Aufsichtsbehörde brauchst.
3 · Die Optionen im Detail
Trébol Salud Global — MAPFRE Paraguay (Bupa)
Internationale Krankenvollversicherung für Personen mit Wohnsitz in Paraguay. Deckt ausdrücklich innerhalb und außerhalb Paraguays — also auch eine Rechnung des Hospital Filadelfia oder Loma Plata.
- Maximale Deckung
- USD 4.000.000
- Erstattungsquote
- 80 % — 20 % Coaseguro trägst du selbst
- Ohne Selbstbehalt
- Notfälle (Unfall & medizinischer Notfall) und Vorsorgeuntersuchung
- Hospitalización
- 100 % — Zimmer, Intensiv, Arzthonorare, Medikamente während des Aufenthalts (Vorautorisierung nötig)
- Ambulant
- Arztbesuche, Fachärzte, Diagnostik, Physiotherapie
- Maternidad
- bis USD 5.000 · Karenz 10 Monate
- Transplantation
- bis USD 300.000
- Hochkostenmedikamente
- bis USD 200.000
- Weiteres
- Krebsbehandlung, Nierendialyse
Karenzzeiten
- Routine-/Vorsorgeuntersuchung — 10 Monate
- Schwangerschaft & Entbindung — 10 Monate
- Bariatrische Chirurgie — 24 Monate
Ausschlüsse (laut Anbieterzusammenfassung)
Ästhetische Behandlungen · nicht deklarierte Vorerkrankungen · illegale Aktivitäten · nicht-medizinische Kosten. Die vollständige Liste steht nur im Condicionado General y Particular — verlange das Dokument vor Unterschrift.
Preis
Nicht veröffentlicht. MAPFRE Paraguay gibt Prämien nur per Angebot heraus (Alter, Familienstand, gewählter Selbstbehalt). Angebot über promociones.mapfreseguros.com.py/salud/ oder telefonisch.
Trébol Salud Global Exclusive — MAPFRE Paraguay (Bupa)
Gleiches Prinzip, aber 100 % Erstattung statt 80 % — der 20 %-Coaseguro entfällt. Für den Chaco relevant ist vor allem die medizinische Evakuierung.
- Erstattung
- 100 % innerhalb der Limits der Tabla de Beneficios
- Transplantation
- bis USD 1.000.000
- Hochkostenbehandlungen
- bis USD 500.000
- Medizinische Evakuierung
- bis USD 100.000 inkl. Luftrettung — der Punkt, der im Chaco zählt
- Maternidad
- bis USD 5.000 · Neugeborenes bis USD 30.000 (max. 90 Tage) · Nabelschnur-Stammzellen bis USD 1.000 · Eileiterschwangerschaft bis USD 1.000
- Bariatrische Chirurgie
- bis USD 15.000
- Impfungen
- 80 % bis USD 800
- Zahnbehandlung
- nur als Unfallfolge
- Angeborene Erkrankungen
- gedeckt, wenn vor dem 18. Lebensjahr diagnostiziert
- Risikosport
- gedeckt (professionell und Amateur)
Karenzzeiten
- Maternidad — 10 Monate
- Routineuntersuchung — 10 Monate
- HIV/AIDS — 12 Monate
- Chirurgie zur Gewichtsreduktion — 24 Monate
Mengenbegrenzungen
- Psychiatrische Behandlung — max. 90 Aufenthalte lebenslang
- Ambulante Medikamente ohne Hospitalisierung — max. 30 Tage
- Physiotherapie — Autorisierung alle 30 Tage neu
- Zirkumzision — nur in den ersten 2 Lebensjahren
Widerspruch in den Quellen: Die Übersichtsseite von MAPFRE nennt für Exclusive eine Maternidad bis USD 7.000, die Produktdetailseite USD 5.000. Lass dir den Betrag schriftlich in der Tabla de Beneficios bestätigen.
Salud Segura Max — Sancor Seguros Paraguay
Indemnizatorio: zahlt dir bei einem gedeckten Eingriff einen festen Geldbetrag aus — unabhängig davon, in welchem Krankenhaus du warst und was die Rechnung tatsächlich war. Damit umgehst du jede Netzfrage vollständig.
- Chirurgie
- 640 Eingriffe niedriger, mittlerer und hoher Komplexität, indemnizatorio
- Transplantationen
- Hornhaut, Niere, Herz, Pankreas, Knochenmark, Herz-Lunge, Lunge, Doppellunge, Leber
- Prothesen
- traumatologisch, orthopädisch, kardiovaskulär, neurologisch, okular
- Renta diaria (Modul B)
- Tagegeld bei nicht-chirurgischer Internación, bis 90 Tage/Jahr, ab dem 3. Tag — ab 7 Tagen Aufenthalt entfällt die Karenz rückwirkend
- Vertragsformen
- Individual · Matrimonial · Familiar
- Versicherungssumme
- wahlweise 100 % oder 200 %
- Besonderheit
- Stirbt der Titular (Plan Familia), läuft die Police ein weiteres Jahr kostenlos für die Familie weiter
Salud Segura Internacional — Sancor Seguros Paraguay
Wird häufig als günstige Krankenversicherung beworben und ist es auch — aber die Leistung gilt nur in USA, Brasilien, Argentinien und Chile. Eine Rechnung aus Filadelfia ist hier nicht erstattungsfähig.
- Geltungsbereich
- USA, Argentinien, Brasilien, Chile — Netzanbieter nach Wahl des Versicherten
- Jahresdeckung
- Plan 250 → USD 250.000 · Plan 500 → USD 500.000 · Plan 1.000 → USD 1.000.000
- Deducible je Schadenfall
- USD 5.000 / 10.000 / 30.000 — nach Anerkennung des Schadens zu zahlen, vor Leistungsbeginn
- Prämien (über Broker Codas)
- 250k: USD 33/Mon. bis 49 J., USD 42 ab 50 · 500k: USD 36 / 45 · 1M: USD 42 / 55
- Eintrittsalter
- max. 60 Jahre; 61–65 nur nach Gesundheitsprüfung auf eigene Kosten
- Verbleibsalter
- keine Obergrenze
- Karenz
- 90 Tage (entfällt bei Unfall)
- Beginn
- am 1. des Monats nach Vertragsabschluss
- Voraussetzung
- Wohnsitz in Paraguay
- Nettes Detail
- Erreichen die Kosten den Deducible nicht, wird dir der Überschuss zurückerstattet
Einordnung: Das ist eine Katastrophendeckung für Hochkomplexität im Ausland (Mayo Clinic, Sirio-Libanês, FLENI, FALP), kein Ersatz für die Alltagsversorgung im Chaco. Als zweite Police neben Trébol denkbar — der Beitrag ist niedrig, weil der Selbstbehalt hoch ist.
Expat-Versicherer — Cigna Global, Allianz Care, APRIL, GeoBlue, IMG
Echte weltweite Kostenerstattung mit freier Arztwahl, Behandlung in Paraguay eingeschlossen. Teurer und in der Abwicklung mit einer Auslandszentrale statt einem Büro in Asunción.
- Allianz Care
- Höchstdeckung USD 2.500.000 – 5.000.000; stationär, ambulant, Reha, häusliche Pflege
- Cigna Global
- bis USD 2.000.000 jährlich für stationär/teilstationär; Hospitalisierung, Onkologie, Psyche
- Cigna Tarifstufen
- Silver / Gold / Platinum (weltweit, mit oder ohne USA) sowie Close Care — günstiger, gilt nur im Wohnsitzland plus Heimatland
- Cigna Preis
- ab ca. USD 125/Mon. (hoher Selbstbehalt + Cost-Share), ca. USD 196/Mon. moderat; Marktdurchschnitt über alle Profile ca. USD 460/Mon.
- Selbstbehalt
- im Angebotsprozess frei wählbar von USD 0 bis 10.000, dazu ein wählbarer Cost-Share-Prozentsatz
- GeoBlue / BCBS
- funktioniert in Paraguay als out-of-network: du zahlst vor und bekommst anschließend eine reduzierte Erstattung — schlechtere Quote als bei Trébol
4 · Was ausdrücklich nicht passt — und warum
Der Vollständigkeit halber, damit dich kein Verkäufer damit einfängt:
| Anbieter | Was er anbietet | Warum es für dich scheitert |
|---|---|---|
| Asismed Marktführer prepaga | 7 Pläne: Exclusivo Estándar / VIP / Superior, Medical Plus, VIP Plus, VIP Plus Superior, Premium (bis USD 120.000 pro Event) | Pflicht-visación jeder ärztlichen Anordnung, Co-Pago an Vertragspartner, alle Standorte in Asunción (Diego de Silva 1215, Mcal. López, España, La Costa). Auslandsschutz nur 90 Tage Notfall über Europ Assistance. Keine publizierte Erstattungsregel für Nicht-Vertragspartner. |
| Promed | 45 Jahre am Markt, Plan Dulce Espera (Maternidad), Tercera Edad, Corporativo | Netzmodell mit Visación, Sitz Eligio Ayala 1710, Asunción. „Cobertura nacional" bezieht sich auf Firmenkunden, nicht auf ein Chaco-Netz. |
| Grupo EPEM | Medicina prepaga mit Labor- und Facharztnetz | Sämtliche gelisteten Labore und Sanatorien liegen in Asunción (Díaz Gill, Meyer Lab, Sanatorio Americano, Monte Carlo, …). |
| MediLife | Wirbt explizit mit „Guía Médica Interior" | Das Interior-Verzeichnis enthält nur Concepción (Sanatorio + Labor). Kein Eintrag im Chaco. |
| Migone, San Roque, Sanatorio-Prepagas | Eigenes Sanatorium plus Vorauszahlungsplan | Das ist per Konstruktion genau das Ein-Haus-Modell, das du vermeiden willst. |
| Unfall-Policen mit „gastos médicos" z. B. Aseguradora Tajy | Erstattet Arzthonorare, Internación, Medikamente, Röntgen, Krankenwagen — echtes Reembolso-Prinzip | Nur bei Unfall, nicht bei Krankheit, und mit sehr kleinen Summen (Größenordnung Gs. 2.000.000 Gastos médicos). Als Zusatz nett, als Krankenversicherung unbrauchbar. |
Warnung vor Vergleichsportalen: Mehrere Seiten, die bei der Suche oben auftauchen (u. a. comparalatam), listen Marken wie „Seguros Chaco Salud", „La Rural Salud PY", „INC Salud" oder „Asunción Seguros Salud". Diese Namen ließen sich in keiner Primärquelle und in keinem Register bestätigen. Behandle sie als SEO-Füllmaterial und prüfe jeden Anbieter gegen das Register der Superintendencia de Seguros beim BCP.
5 · Chaco-spezifische Ansätze
- Die drei Häuser rechnen privat ohnehin per Factura ab. Hospital Loma Plata veröffentlicht Privattarife (Mammografie einseitig Gs. 295.000, beidseitig Gs. 440.000). Genau diese Belege gehen bei einem Reembolso-Produkt eins zu eins ins Portal.
- AMH — Sistema de Ayuda Mutual Hospitalaria. Das mutualistische Modell des Chaco: Jahresheft mit Personen- und Familiendaten, eingetragene Beiträge, Vorlage beim Leistungsbezug, dezentral über „Cajas AMH" organisiert, verwaltet von einer Unidad Administrativa y Técnica (UTA) unter Leitung der ASCIM. Deckt Konsultationen, Medikamente, Entbindungen. Primär auf indigene Gemeinschaften ausgerichtet — trotzdem ein Anruf wert, weil das Modell ohne Netzbindung funktioniert.
- Kooperativen-interne Pläne. Chortitzer, Fernheim und Neuland tragen ihre Krankenhäuser selbst und haben ein tripartites Kooperationsabkommen. Ob es für Mitglieder einen internen Gesundheitsplan gibt, ist nicht öffentlich dokumentiert — das geht nur über direkte Nachfrage in der jeweiligen Cooperativa. Falls es ihn gibt, ist er mit hoher Wahrscheinlichkeit die günstigste Option für die Grundversorgung vor Ort.
6 · Empfehlung
- Basis — Trébol Salud Global (MAPFRE). Das einzige breit verfügbare Produkt in Paraguay mit echter Rechnungserstattung, freier Arztwahl und Geltung im Inland. Hol zwei Angebote: Global (20 % Coaseguro, billiger) und Exclusive (100 %, plus Luftrettung bis USD 100.000). Der Preisunterschied entscheidet.
- Gegenangebot — Cigna Close Care. Damit hast du einen echten Preisvergleich für dasselbe Prinzip. Ohne diesen zweiten Datenpunkt kannst du das MAPFRE-Angebot nicht bewerten, weil MAPFRE keine Listenpreise publiziert.
- Ergänzung, wenn Budget übrig — Sancor Salud Segura Max. Bargeld bei Operation, unabhängig vom Haus. Deckt genau die Lücken, die eine Erstattungspolice lässt: Transport nach Asunción, Unterkunft, Zuzahlungen.
- IPS nicht kündigen, solange der Beitrag ohnehin über eine Anstellung läuft — die Privatpolice ist die Ausfallsicherung, nicht der Ersatz.
7 · Fragenkatalog für das Maklergespräch
Wörtlich so fragen, und dir die Antworten schriftlich geben lassen. Mündliche Zusagen sind in Paraguay wie überall wertlos, wenn im Condicionado etwas anderes steht.
- „¿Cubre prestadores en el Chaco Central — Hospital Filadelfia, Hospital Loma Plata, Hospital Concordia de Neuland?"
- „¿La modalidad es reembolso o pago directo? ¿Puedo presentar factura de cualquier prestador, esté o no en convenio?"
- „¿Qué porcentaje de coaseguro aplica y cuál es el deducible anual?"
- „¿Cuál es el plazo máximo para presentar la factura?" — bei Bupa sind es 6 Monate ab Behandlungsdatum.
- „¿Qué requiere pre-autorización? ¿Qué pasa en una urgencia a 450 km de Asunción, un domingo?"
- „¿Cómo se declaran las preexistencias y qué períodos de carencia aplican a cada una?"
- „¿El reembolso se paga en guaraníes o en dólares, y a qué cotización?"
- „¿Está cubierto el traslado terrestre y la evacuación aérea desde el Chaco?"
- „¿Hay edad límite de permanencia? ¿Cómo evoluciona la prima con la edad — hay tabla?"
- „¿Qué pasa si el prestador no emite factura legal — se acepta igual?" — im Chaco ein realer Fall.
- „Solicito el Condicionado General, el Condicionado Particular y la Tabla de Beneficios por escrito antes de firmar."
8 · So läuft die Erstattung bei Bupa/Trébol konkret
- Behandlung bezahlen, Originalfactura plus Zahlungsbeleg aufheben.
- Im Portal Mi Bupa (bupasalud.com) das Modul Mis Reembolsos öffnen, „Solicitar Reembolso".
- Rechnungen hochladen, dazu die Krankengeschichte / den Befund zur aktuellen Erkrankung.
- Für die elektronische Auszahlung einmalig das Reembolso-Formular und die Autorisierung für elektronische Erstattung ausfüllen.
- Frist: maximal 6 Monate nach dem Behandlungsdatum — danach verfällt der Anspruch.
- Wo es geht, zahlt Bupa direkt an Arzt oder Krankenhaus. Ist das nicht möglich, wird erstattet — und zwar der niedrigere Betrag aus Vertragstarif und ortsüblichem, angemessenem Tarif.
9 · Kontakte
| Stelle | Kontakt | Wofür |
|---|---|---|
| MAPFRE Paraguay | +595 21 217-6000 | Angebot Trébol Salud Global / Exclusive |
| MAPFRE Paraguay — Siniestros | +595 21 217-6912 | Schadenmeldung |
| MAPFRE Angebotsformular | promociones.mapfreseguros.com.py/salud/ | Online-Cotización |
| Bupa Latinoamérica | +1 305 398-7400 · bupa@bupalatinoamerica.com | Erstattungen, Formulare, Mi-Bupa-Portal |
| Sancor Seguros Paraguay | +595 21 620-8000 | Salud Segura Max / Internacional |
| Broker Codas S.A. | WhatsApp +595 983 514376 · mcodas@brokercodas.com.py · O'Higgins 979, Asunción | Makler, Matrícula Nr. 135 bei der Superintendencia de Seguros — publiziert als einziger konkrete Prämien |
| Asismed | +595 21 288-7000 | Nur falls du das Netzmodell doch prüfen willst |
10 · Quellen
- MAPFRE Paraguay — Trébol Salud Global
- MAPFRE Paraguay — Trébol Salud Global Exclusive
- MAPFRE Paraguay — Seguros de Salud (Übersicht)
- Bupa Latinoamérica — Seguros internacionales (Paraguay)
- Bupa — Mi Bupa: Solicitar Reembolso (Ablauf)
- Sancor Seguros Paraguay — Salud Segura Internacional
- Sancor Seguros Paraguay — Salud Segura Max
- Sancor Seguros Paraguay — Salud Segura Alta Complejidad
- Broker Codas — Seguro de Salud Internacional (Prämientabelle)
- Cigna Global — Close Care / Regional Health Plans
- Pacific Prime — Paraguay Health Insurance for Expats
- APRIL International — Health Insurance in Paraguay
- Asismed — Planes
- Asismed — Preguntas frecuentes (Visación, Co-Pago, Europ Assistance)
- Promed
- Grupo EPEM — Medicina Prepaga
- MediLife — Guía Médica Interior
- Aseguradora Tajy — Accidentes Personales (Gastos médicos)
- Última Hora — Hospital de Loma Plata: cupo agotado
- RCC — Loma Plata und Filadelfia setzen IPS-Leistungen aus
- Última Hora — Crisis en IPS: Chaco ohne Convenio-Deckung
- ABC Color — IPS ohne Medikamentenbudget (Aug. 2026)
- ABC Color — IPS im Chaco: hinhaltende Verhandlungen
- RCC — AMH: Ayuda Mutual Hospitalaria im Chaco
- Hospital Concordia Neuland
- Hospital Filadelfia